AKBK/Implant

MATERI

ANASTESI PRA AKBK

A.    AKBK/Implant

Implant adalah suatu alat yang mengandung levonogestrel yang dibungkus dalam kapsul silaticsilicon (polidemetsilixane) dan di susukkan di bawah kulit (Sarwono, 2002).

B.     Jenis-jenis AKBK

·         Norplant

·         Implanon

·         Jadena

·         Indoplan

C.    Mekanisme Kerja

·      Mengganggu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasi

·      Lendir servik menjadi kental

·      Mengurangi transportasi sperma

·      Menekan ovulasi

D.    Keuntungan

·         Daya guna tinggi

·         Perlindungan jangka panjang

·         Pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan

·         Tidak memerlukan periksa dalam

·         Bebas dari pengaruh estrogen

·         Tidak mengganggu kegiatan senggama

·         Tidak mengganggu ASI

·         Dapat dicabut setiap saat sesuai kebutuhan

E.     Kerugian

·      Menimbulkan gangguan menstruasi yaitu tidak dapat menstruasi dan terjadi perdarahan yang tidak teratur

·      Berat badan bertambah

·      Menimbulkan akne, ketegangan payudara

·      Liang senggama terasa kering

F.     Prosedur Anastesi Pra AKBK

1.      Persiapan Alat

·         Phantom

·         Bak instrumen

·         Sarung tangan

·         Pinset

·         Duk steril

·         Perlak

·         Kain

·         Template/pola

·         Kasa

·         Betadine

·         Spuit 3cc

·         Lidokain 1%

·         Kom

·         Safety box (Saifuddin, 2006)

2.      Prosedur

·         Menyapa klien dengan sopan dan ramah

·         Menanyakan keluhan ibu

·         Memastikan ibu tidak alesrgi terhadap obat

·         Menjelaskan tujuan dan prosedur

·         Mempersilahkan ibu mencuci tangan sampai lengan atas dengan sabun dan air mengalir serta membilasnya sampai bersih

·         Menyiapkan alat dan bahan

·         Mempersilahkan dan membentu ibu untuk berbaring

·         Menutup pintu dan jendela

·         Cuci tangan 7 langkah

·         Meletakkan kain dan perlak pengalas dibawah lengan ibu

·         Mengatur posisi ibu dengan lengan kiri direntangkan, telapak

tangan menengadah dan menentukan tempat pemasangan

·         Memasang template dan membuat pola implan

·      Memakai sarung tangan steril

·         Melakukan antisepsis pada daerah pemasangan secara sirkuler

dengan betadine, diameter 8-13 cm dan biarkan kering

·         Memasang duk berlubang steril

·         Memberitahu ibu akan disuntik

·         Memasukkan obat lidocain 1% ke dalam spuit (1-2ml)

·         Memasukkan jarum suntik tepat dibawah kulit

·         Melakukan aspirasi

·         Memasukkan sedikit obat sampai kulit sedikit menggelembung

·      Meneruskan suntikan dibawah kulit sepanjang jalur tempat pemasangan

·      Menarik jarum suntik perlahan-lahan sambil menginfiltrasikan obat anastesi sesuai dengan pola yang telah dibuat pada satu sisi

·      Arahkan ujung jarum pada garis pola yang kedua dan lakukan aspirasi lagi

·     Menarik jarum suntik perlahan-lahan sambil menginfiltrasikan obat anastesi sesuai dengan pola yang telah dibuat pada sisi kedua sampai jarum keluar

·      Memijat lengan agar penyebaran obat anastesi merata

·      Memasukkan alat suntik pada safety box

·      Mencuci tangan dalam larutan klorin, melepas sarung tangan dan memasukkan kedalam larutan klorin 0,5 % dalam keadaan terbalik

·      Memberitahu ibu bahwa tindakan anastesi telah selesai dan siap untuk dilakukam pemasangan AKBK (Saifuddin, 2006)